查出子宫肌瘤必须手术吗？听成都锦江妇幼妇科专家怎么说！

　　锦江妇幼真实案例：

　　刚过完新年不久，家住锦江区的王小姐就急匆匆赶到我院挂号。她跟医生诉苦道：最近她的“大姨妈”总是“连绵不绝”，一天要用上10张卫生巾，常感觉乏力、贫血，在对痛经忍无可忍之后 ，终于抽出时间来我院检查。

　　经过妇科检查，发现王小姐子宫里有大大小小的子宫肌瘤，还有隐患较大的黏膜下肌瘤，需要进行手术切除治疗。

　　借着王小姐的经历，今天我们就来讲讲这每5位姐妹中就有1人中招的『子宫肌瘤』。

　　子宫肌瘤，常见于30~50岁的妇女，据统计育龄期妇女中患病率高达25%，是妇科中常见的良性肿瘤，随着女性年龄的增大，子宫中的肌瘤会逐渐变大或者增多，患者往往无明显症状。

　　大家往往闻“瘤”色变，即使知道子宫肌瘤是良性肿瘤，也难免会忧心忡忡。那么检查出自己患有子宫肌瘤后，要不要进行手术呢？

　　一、查出子宫肌瘤，必须手术吗？

　　虽然子宫肌瘤发病率高，但大多数子宫肌瘤都比较“友善”，基本不会恶化，也没有明显症状，甚至有的肌瘤在绝经后会自行缩小。

　　但是如果你的子宫肌瘤出现以下几种情况，就需要手术治疗了：

　　1、黏膜下的子宫肌瘤

　　黏膜下子宫肌瘤会刺激子宫，导致子宫内膜不规则脱落，月经量就会增多或者周期改变，还会引起患者腹痛和贫血。

　　2、浆膜下的子宫肌瘤

　　有的浆膜下子宫肌瘤会发生蒂扭转，导致患者下腹剧痛，此时需要急诊手术。

　　3、子宫肌瘤过大

　　肌瘤大于5cm（也就是拳头那么大），容易引发系列压迫症状，也有可能导致不孕、引起流产。

　　4、绝经前后的子宫肌瘤

　　众所周知子宫肌瘤是以激素为生的，绝经后就没有激素维持。因此，如果绝经后肌瘤生长反而加快，说明有蹊跷！为防止子宫肌瘤恶性病变，需要赶紧进行手术治疗。

　　二、得了子宫肌瘤，有哪些症状？

　　大多数子宫肌瘤没有明显症状,往往自行腹部触摸时或盆腔检查时偶然被发现。如果患者有症状，那么与肌瘤的部位、生长速度及有无变性关系密切。

　　比如患有多个浆膜下肌瘤，长得很大者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤却可表现为月经过多或不规则阴道出血。常见的症状有:

　　①可无任何不适

　　即使肌瘤已长到一定大小，往往偶尔自行腹部触摸时或做妇科检查时才被发现。

　　②月经改变

　　多数病人有月经改变，有的表现为月经量多，经期延长;有的经期延长，经量不一定显著增加;有的经期日数与量正常，但周期缩短;有的是经量多，经期长，周期缩短。

　　一般较大的肌壁间肌瘤与黏膜下肌瘤容易出血多，因这两类肌瘤使宫腔面积增大，而且黏膜下肌瘤容易发生坏死感染。

　　③压迫症状

　　肿瘤生长部位与大小不同，可出现不同压迫症状。如果肿瘤在子宫前壁生长，可压迫膀胱，出现尿频、尿急、排尿困难、尿滞留等;

　　如果肌瘤生长在子宫后壁，可压迫直肠而出现排便困难、便秘，有排不净的感觉;压迫输尿管,可发生输尿管、肾盂积水。

　　④疼痛

　　肌瘤本身不会引起疼痛，一般常见的症状是下腹坠胀、腰背酸痛等;浆膜下带蒂肌瘤蒂扭转时可发生急性腹部绞痛:肌瘤红色变性时可发生剧烈腹痛并伴有发热。

　　红色变性大多发生在孕期、产后或流产后。由于肌瘤迅速生长，发生血管破裂，出血弥散在组织内，故称为红色变性。

　　⑤不孕

　　子宫肌瘤可改变宫腔形态，或肌瘤本身成为宫腔异物，或肌瘤压迫输卵管而致不孕。不少病人在肌瘤剥除后能够受孕,大多数肌瘤不影响受孕，但在怀孕后容易发生流产、早产以及引起子宫肌瘤红色变性。

　　⑥白带增多

　　由于肌壁间和黏膜下子宫肌瘤使子宫腔增大和子宫内膜面积增大，导致子宫内膜腺体分泌增多。加上子宫肌瘤生长、盆腔充血，造成了白带增多。

　　⑦全身症状

　　由于长期月经增多,部分子宫肌瘤病人 还可出现一些全身症状,如贫血、乏力、头晕、心慌、 面色苍白等表现。

　　三、子宫肌瘤的"克星"——腹腔镜手术

　　①什么是腹腔镜手术?

　　腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，就是在腹部的不同部位做数个直径5~12毫米的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏慕一，外科医生通过观察图像用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。

　　②爱美人士青睐的单孔腹腔镜

　　【单孔腹腔镜手术】是在传统经脐单孔腹腔镜的基础上，采用大小0.5～1cm的微切口，使手术切口完全局限于脐轮范围以内，并在腹腔内手术操作结束后行脐整形术，使脐孔结构恢复自然凹陷状态。

　　目前，单孔腹腔镜已被公认为子宫肌瘤手术的创新疗法，相比传统开腹手术、腹腔镜手术而言，其优势在于：

　　▲点击图片放大观看

　　单孔腹腔镜手术不仅可以取出子宫中妨碍健康的肿瘤，还能做到疤痕瞬间隐匿无痕，感染风险直线下降，术后恢复快，让你爱美无压力！查出子宫肌瘤也不用怕！