广州：重点场所扩大排查将成常态！对这几类人群应检尽检

　　4月20日，在广州市第84场疫情防控新闻发布活动（“应检尽检、广州在行动”媒体见面会）上，广州副市长黎明针对市民关心的扩大排查、师生返校等话题作出回应，详解广州防控策略的最新调整。

　　此外，市卫健委、市交通局、市疾控中心主要负责人和流行病学专家也就公众关注的问题回答媒体提问。据悉，广州根据疫情形势变化，从前期对疫情的重点阻击，转向对疫情潜在风险的全面出击。

　　从“发现一例，处置一例”到“发现一例，排查一片”

　　黎明表示，之前，广州对于发现的新冠肺炎的确诊病例和无症状感染者，常规做法是通过流行病学调查，确定一定的排查范围、甄别密切接触者，一般涉及的范围不会太大，防控策略局限于“发现一例，处置一例”。

　　而现在的做法，则是扩大排查范围，通过深入流行病学调查，尽可能勾勒出每一例确诊病例和无症状感染者的行动轨迹，把出现不止一例确诊病例和无症状感染者的场所列为重点场所，把到过这个场所、区域的所有人员，列为重点人群，参照追踪密切接触者的做法，把他们都找出来，进行核酸检测，全力做到应检尽检，“发现一例，排查一片”。

　　对三类人群应检尽检

　　目前而言，广州应检尽检工作的对象主要包括以下几方面人群：

　　1

　　家人邻居应检尽检。

　　广州在某个小区发现一例确诊病例或者是无症状感染者之后，除了和病例共同居住的家人外，我们还将周边的楼宇居民全部纳入排查范围，逐户排查，不漏一人。

　　2

　　同事同行应检尽检。

　　比如，广州发现了出租车司机的感染者后，将排查范围扩大到全市所有的出租车司机，全部进行核酸检测，以保障公众安全。在一些商场发现感染者以后，经过风险评估，对存在潜在风险的整个楼宇的相关人员实施全面检测。

　　3

　　顾客来客应检尽检。

　　广州对确诊病例及无症状感染者的活动轨迹涉及到的消费场所，除了从业人员全检，还将排查范围扩大到近14天内进出该场所的消费者，把所有一般接触者全部纳入排查甄别范围，开展核酸检测，并全面进行环境消杀和监测等等。前期，广州也对评估发现的高风险国家和地区的来穗人员进行了全面检测。

　　上周末大排查：筛查阳性率为万分之1.32

　　黎明介绍，广州防控策略调整的出发点，是为了找准可能存在的病毒感染风险，以最快速度把风险点给控制住，用极大的排查力度，从整个社会的层面，把可能存在的一丁点风险隐患都及时“挖”出来，用“大力量”排查“小风险”，用“大动作”避免“小概率”，最大限度遏制疫情传播。

　　“广州能够做出策略调整，背后有着足够能力支撑。”黎明说，目前广州的医院、CDC和市场化的检测机构的病毒核酸检测日均能力达7万份，位居全国前列，为应检尽检工作提供有力支撑。

　　广州开展的这一轮对重点场所、重点人群的排查，比起常规的排查范围扩大了很多，工作量更大。全社会为此投入了大量人力物力财力，以刚刚过去的4天为例，广州除了各区医疗机构的16个常设检测点之外，还在重点排查场所周边设置了160个便民咽拭子采样点，医护人员、疾控人员、社区工作人员和公安人员等各条战线投入到一线的工作人员达到了14.6万人次，全力推进应检尽检工作。

　　“在疫情防控期间，保障人民群众的生命安全和身体健康，是政府的首要职责。”黎明表示，上个周末的大排查，广州累计对6.8万人进行采样，在已经报告的5.3万多份检测结果中，一共筛查出了无症状感染者17人，筛查阳性率为万分之1.32。“虽然投入很大，但能够排除哪怕是丝毫的风险，及时消除疫情防控隐患，也是非常值得的。”黎明说。

　　黎明呼吁，在疫情防控常态化的大背景下，广州市民还要继续保持警觉性和平常心，坚持做好勤洗手、戴口罩、少扎堆、保持社交纪律等个人防护的措施。

　　市疾控中心：重点场所扩大排查将成“常态”

　　记者：天河棠下发现确诊病例后，排查情况备受市民关注。请具体介绍目前棠下片区的排查防控情况。

　　市疾控中心副主任张周斌：按照国家规范，在社区发现疫情后，需要24小时内完成流行病学调查。流调是为了了解感染者发病前14天的轨迹，以及确诊前的生活工作细节，判断感染来源、传播风险，并甄别密切接触者，统一送到集中隔离点观察。流调是为了通过勾勒和重现确诊者的行动轨迹，排查出每一环节的风险。

　　棠下发现第二例感染者后，被列为重点关注场所。其实，片区内绝大多数人不属于密接者，但为了确保市民安全，我们杀鸡用牛刀，全力以赴去排查。这就是为什么市民们看见棠下设置了很多检测点，那是为了方便大家尽快检测。

　　根据境外疫情发展，我们认为疫情传播风险会一直存在，不可能马上消失，持久的“零病例”也不现实。重点场所扩大排查将成为广州疫情防控的常态。进攻就是最好的防御，扩大范围主动排查，消除可能隐患，是我们现在的做法。对于普通市民而言，应继续做好个人防护，同时科学看待疫情，理性生活工作。

　　流行病学专家：无症状感染者传染力低

　　记者：广州正通过大排查排查出无症状感染者，防控策略正在朝积极主动方向转变。作为流行病学专家，唐金陵教授对无症状感染者的传染风险有什么认识？

　　流行病学专家唐金陵：从2月20日开始，中国相当于打了“三大战役”，第一场战役是把湖北以外的全国各地疫情控制住，第二场战役是把湖北除武汉以外的地方疫情控制住，最后是把武汉疫情控制住。目前的阶段是“三大战役以后的剿匪战”，主动出击主动排查。

　　最早专家们对无症状感染者有两派观点，一派认为有比较大比例的无症状感染者在人群里活动，另外一派包括我认为无症状感染者不会造成很大的问题。确实有报道一个病例，在自身毫无症状的情况下传染给爱人、朋友，但这是个案。无症状感染者有没有朝外传播病毒的能力？有。传播能力强不强？不强。会不会再引起大爆发？很难。

　　因为我国目前发现的病例，绝大部分都有明确的病例接触史，而非从一个不明人员、在不明处被传染的。从这个意义推算，无症状感染者传播的比例不会太大。

　　就控制疫情，中国的经验简单且有效：早发现、早隔离，公众做好个人防护。我们就靠着这个措施，几乎把疫情消灭。所以你可以想象，如果我们周围真的有很多无症状感染者，而且又能有效地传播给别人的话，今天的疫情就不会是这样的状况。

　　大排查出173例感染者中有152例无症状，平均一周转阴，93例已出院

　　市卫健委党组书记、主任唐小平：针对无症状感染者，我补充一些数据。从4月7日启动对重点国家和地区人员感染情况大排查至今，广州总共报告感染173例，其中21例确诊，152例为无症状感染者。无症状感染者中，截至今天上午，已有93例满足两次核酸检测阴性、且没有症状的前提出院了。

　　无症状感染者有几部分人：

　　第一，处于潜伏期的人，有一部分可能会发病，但比例很少。152例无症状感染者，转成病例只有6个，说明无症状感染者转成病例的机会非常少；

　　第二，抵抗力强的隐性感染者，我们发现，93例出院的无症状感染者，平均1个星期左右就转阴了，由于抵抗力强能产生抗体和免疫力把病毒清除出去；

　　第三，无症状感染者会不会转化成像乙肝病毒那样的长期的病毒携带者？从目前的证据，没有这种现象，未来有可能没有，有也是极少极少，大家请放心。

　　出门坐飞机、坐车、开车都有可能碰到事故，但不可能因为这样就不出门，小心一点就好。我们力图全方位检测，也有可能漏网之鱼，但只要我们做好防护措施，洗手、戴口罩、保持社交距离，我相信是非常安全的。

　　提醒：空调务必调至“全新风”模式

　　记者：随着天气变热，很多公共场所和居家空调会重新启用，在加强通风方面要注意什么？

　　市疾控中心副主任张周斌：在写字楼、办公楼的集中空调使用中，确实存在通风条件不理想的状况。广州市已为此下发过防护指引，市民可自行查阅。我们建议，空调务必调至“制冷+全新风”模式，虽然费电不环保，但能保证出风全部取自室外，杜绝室内取风。

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　　知多D：如何自费核酸检测？记者亲历全过程：147.2元，四步搞定

　　新冠肺炎疫情发生以来，

　　核酸检测是一直是

　　最终确诊新冠肺炎的标准之一。

　　很多市民都关心：

　　怎么做自费核酸检测？

　　做核酸检测是什么感受？

　　过程安全不安全？

　　……

　　4月20日，

　　广州日报全媒体记者

　　前往广州市红十字医院，

　　亲历一次自费核酸检测全过程。

　　147.2元，四步搞定！

　　检测四步走

　　第一步：如果市民有自费做核酸检测的需求，需要在广州核酸检测定点医院进行预约，以海珠区广州市红十字医院为例，需要前往该院微信公众号进行预约缴费，费用一共为147.2元，免收挂号费。

　　市民可以在每日上午8:30-12:00，下午14:30-17:30之间选择一个合适的时间前往就诊。

　　第二步：预约成功后，携带预约缴费单来到广州市红十字医院。这里要注意的是，自费咽拭子核酸检测无需进入医院内部采样，直接在门诊大楼正门广场现场签署流行病学史问卷（《承诺书》 。

　　第三步：带着签署好的承诺书，按照指示牌前往自费核酸检测报到处进行登记排队，在检查完承诺书和身份证后，医护人员会给就诊者打印标签并进行排队。

　　第四步：听从医护人员的指示，进行现场采样检测。检测完成后就可以回家等待结果，检测报告会在12-24小时内可以在医院微信公众号查看；如果需要纸质材料，就诊者也可以到客服中心打印或者在采样时选择邮寄。

　　核酸检测实况现场直击

　　记者在自费核酸检测报到处进行登记排队后发现，虽然排队人数虽然多，但是过程非常快。数十人的队伍轮到记者时仅仅过了5分钟。

　　监测点安置在医院大门的右侧，一共设有2个，同时有电风扇进行运作加强通风。在用消毒液完成手部消毒后，医护人员指示记者做好进行采样。嘴巴张大“啊……”医护人员无菌长棉签伸入记者的口中，在喉咙轻轻刮了几下，棉签接触喉道的瞬间让人感受到有点不适感，但过程很短只有5秒钟左右。“好了，可以走了”，记者亲身体验的咽拭子取样到此结束。

　　总体来说，整个过程实现挂号缴费“一键式、只跑一次、无接触”，检测“专设独立区域”，结果“自助查询、快递到家、零跑动”。

　　同样在现场排队的吴女士向记者表示：

　　“由于家附近小区有人确诊，所以我不放心就来到来这里做自费核酸检测，主要目的就是图个心安，希望最终检测结果顺利。虽然目前广州防疫压力较大，但是我对广州有信心，无论是居委会还是社区都积极主动帮助居民解决相关困难，每天测量体温、定期上门回访，所以广州一定能够最终战胜疫情。”

　　普通人到底有无做自费核酸检测的必要呢？

　　记者连线了专业人士刘祥，他表示，对于普通居民来说，除了要配合好政府的防控措施，适当进行自费核酸检测，是一种较合适的主动诊断筛查的方式，尤其对于隔离期满的居民，可以进一步加强健康保证。

　　如果要去医疗机构进行核酸检测，要注意自我保护意识，听从专业人员操作要求即可。